Gerinc és ízületek degeneratív betegségei

Éles, csíkszerű gyöki radicularis fájdalom az alsó végtagban, Dermatomális érzészavar nem mindigLehet reflex eltérés renyhülés vagy kiesés, de nem mindigMotoros károsodás, alsó végtagi izomgyengüléssel nem mindigA gyöki fájdalom általában provokálódik tüsszentésre, préselésre, A fájdalom csökken fekve, felhúzott térddel és behajlított csípővel.

A porckorongsérv, gerincsérv kezelése A porckorongsérv, gerincsérv az alábni esetkben általában kedvezően reagál konzervatív kezelésre : Enyhe, vagy mérsékelt radicularis fájdalom, Kiszakadt discus hernia friss nucleáris állománnyal nucleus hajlamos fokozatos felszívódásraEnyhe gyöki kompresszió, Ha enyhe a discus degeneratio mértéke, Relatíve tág a gerinccsatorna — van hely a neuralis elemek számára.

A porckorongsérv, gerincsérv műtéti indikációi Cauda equina szindrómában, Hármas izomerő alatti alsó végtagi izomgyengülés esetén paresisKétoldali alsó végtagi paresis vagy plégia bénulás észlelésekor.

A porckorongsérv, gerincsérv relatív műtéti indikációi Súlyos ideggyulladás tünetei, nagy discus hernia, mely nem reagál konzervatív kezelésre, Perzisztáló gyöki fájdalom, mely a legalább hat hétig tartó konzervatív terápia ellenére fennáll, Állandósuló közepes mértékű fájdalom és érzéskiesés, enyhe paresis, mely nem reagál a legalább hat hétig tartó az ujjak és a vállak ízületei fájnak kezelésre.

Fontos azt is megjegyeznünk az ismeretes nagyszámú tünetmentes gerincsérv fényében, hogy erős korrelációnak kell fennállni a klinikai neurológiai kompressziós tünetek és a radiológiai jelek között a műtét indikációt illetően. Külön kiemeljük az alarmírozó cauda equina szindrómát.

A cauda equina szindróma okai Nagy méretű elsősorban centrális elhelyezkedésű porckorongsérv a kiváltó ok, de előidézheti daganat, tályog, haematoma vagy trauma is. A cauda equina szindróma sürgős műtéti beavatkozást igényel!

Degeneratív gerincbetegségek

A cauda equina szindróma tünetei progresszív alsó végtagi motoros deficit, mely hirtelen alakul ki, széklet, vizelet indítási és visszatartási nehézség inkontinenciavégbélnyílás körüli szenzoros deficit, lovaglónadrág típusú érzéscsökkenés.

Ágyéki gerinccsatorna szűkület lumbalis spinalis stenosis előfordulása Az ágyéki gerinccsatorna szűkület a gerinccsatorna bármely dimenziójában közepén, oldalt, koncentrikusan és a foramenekben is előfordulhat. Fontosabb megjelenési formái: veleszületett, szerzett másodlagos és kevert típusú. A veleszületett kongenitális szűk gerinccsatorna ritka oka a spinális stenosisnak, tünetek általában év között jelentkeznek.

A másodlagos szekunder gerinccsatorna szűkület a gyakoribb, 60 éves vagy annál idősebb korosztályban nyilvánul meg. A sárga szalag ligamentum flavum megvastagodása, a kis ízületek arthrosisa, hypertrophiája, osteophyta képződés, degeneratív spondylolisthesis gerinc és ízületek degeneratív betegségei a leggyakoribb előidéző okok.

1. A degeneratív gerincproblémák igen gyakoriak.
2. A csípőízület deformáló artrózisának kezdeti stádiuma
3. Nagyon gyakori betegség: a lakosság százalékát érinti.

A szűkület a cauda rostok és vagy az ideggyök kompresszióját okozza. A legtöbb betegnél a progresszió lassú. A neurális elemek ischémiája, csökkent vérellátása és a durát behálózó vénás rendszer kompressziója okozta keringési elégtelenség a fájdalom kóroktani előidézője.

Az ágyéki gerinccsatorna szűkület leggyakoribb megjelenési formái: veleszületett, szerzett másodlagos és kevert típusú. A neurogén spinális klaudikációt meg kell különböztetni az gerinc és ízületek degeneratív betegségei klaudikációtól, mely nem szűnik meg előrehajlásra, általában éjjel lép fel, megállásra csökken a fájdalom.

Jellegzetes tünetek

Emelkedőn felfelé menetel közben gyorsan okoz panaszokat, míg a neurogén spinális klaudikáció emelkedőn menetel közben könnyebb, mint lefelé menetel. Degeneratív lumbális spondylosis előfordulása A lumbális strutúrákhoz köthető morfológiai eltérések az ágyéki gerincen gyakoriak a tünetmentes egyéneken is.

A degeneratív gerincbetegségek patológiai történéseinek az alapja a gerinc funkcionális, spinális egységét alkotó strukturális elemeknek a károsodása. A gerinc funkcionális, spinális egysége az ágyéki gerinc mozgási szegmentuma, mely biomechanikai, fejlődéstani, élettani biokémiai és patoanatómiai egység.

A gerinc kopása és a gerinccsigolyák gyakori betegségei

Az ágyéki gerinc mozgási szegmentumát két csigolya alkotja, az őket összekötő anatómiai struktúrákkal a porckorong, kis ízületek, elülső, hátulsó szalagrendszer- és a köztük elhelyezkedő neurológiai képletek. A  spondylogén tünetek specifikus patológiai okai discus degneráció kopás ízületi felszín arthrosis szegmentális instabilitás A  discus öregedésével, kopásával, víz vesztésével együtt járó biokémiai változások idézik elő.

• Spondylosis - Kezelés és megelőzés A spondylosis a gerinc kopásos degeneratív megbetegedése.
• Az ágyéki gerinc leggyakoribb degeneratív megbetegedései
• Arnold Dénes Arnold MSc, a Budai Fájdalomközpont sebésze, fájdalomspecialista, akupunktőr a jellegzetes tünetekre és a kezelés lehetőségeire hívta fel a figyelmet.
• Degeneratív gerincbetegségek
• Kenőcsök oszteokondrozis nevekhez
• Mi az a degeneratív porckorong betegség?
• Glükozamin-kondroitin skytek
• Hidrokortizon az arthrosis kezelésében

Csökken a porckorong tápanyagellátása, megváltozik a nucleus pH-ja, és a gyulladást keltő kémiai anyagok felszaporodnak, melyek az anulust irritálják. Átrendeződik a porckorongban a nyomáseloszlás is, s mindezen mechanizmusok tehetők felelőssé a discogén fájdalom kialakulásáért.

Gyakoriságuk az utóbbi években jelentősen megnőtt, népbetegséggé vált. A gerincfájdalom többnyire nem elkerülhetetlen sorscsapás, hanem sok esetben helytelen tartás, mozgás, életmód következménye.

Degeneratív lumbális spondylosis tünetei.