Fájhatnak az ízületek a máj miatt. Okok, melyek miatt fájhat az ízület - HáziPatika
A rheumatoid arthritis autoimmun eredetű megbetegedés.
A májbetegségek tünetei és diagnosztikai eljárások
Örökletes és külső környezeti tényezők egyaránt szerepet játszanak kialakulásában, gyakran fertőzés, megfázás, nagy lelki trauma vagy testi, lelki kimerültség, stressz előzi meg. Lefolyás A betegség lefolyása hullámzó, kimenetele változatos. A betegség a betegek 10 százalékában teljesen visszafejlődhet, 30 százalékában enyhe lefolyású, 60 százalékában típusos hullámzó lefolyású, mely során az ízületek károsodása fokozatosan súlyosbodik.
Fájhatnak az ízületek a máj miatt nélkül megy előre a folyamat, rontja az ízületek működését, a betegek munkaképességét, önellátását, életminőségét.
A betegek 10 százalékánál súlyos rokkantságot okoz. Diagnózis Nagyon fontos, hogy több ízület egyidejű tartós, heteken át tartó gyulladása esetén mielőbb reumatológus szakorvoshoz kerüljenek a betegek.
A porcok kopása korral jár
A kivizsgálást követően a betegség első időszakában gyakoribb szakorvosi vizsgálatra van szükség, hogy a betegség lefolyása nyomon követhető legyen. Gondozás A rendszeres orvosi ellenőrzés, gondozás később is elengedhetetlen. Az ellenőrzés során az orvos megvizsgálja a nyomásérzékeny és duzzadt ízületeket, megkérdezi a beteg fájdalmának mértékét, a reggeli ízületi merevség időtartamát, valamint ellenőrzi a jellemző laboreltéréseket, a magasabb vérsejtsüllyedést és a gyulladásos fehérjeszintet, a CRP-értéket.
Ezekből a paraméterekből kiszámítható a betegség aktivitásának mértéke, - DAS index, melynek változása a terápia hatékonyságának megítélésére is alkalmas. Az ellenőrzés során elvégzik az immun-labor vizsgálatokat, és további értékeket is néznek: a szérum vas, vaskötő kapacitás, a vérkép, a máj- és vesefunkciók, a vizeletvizsgálat. A laborvizsgálatok a gyógyszerek mellékhatásainak nyomon követése céljából is szükséges.
- Ízületi fájdalom a változó időjárással
- Az ízületek nem csak a kor miatt fájhatnak!
- Májbetegségek tünetei és a diagnosztikai eljárások
- Reumatikus bántalmak, panaszok kezelésmódja
- Gyulladásgátló ízületi fájdalomcsillapítók
Egy új gyógyszer beállítása után eleinte havonta, majd később 3 havonta szükséges az ellenőrzés. A kezekről és a lábakról röntgen vizsgálatot készítenek. A betegség elején készült röntgenfelvételeket évente megismételve nyomon követhető az ízület környéki mészszegénység és az eróziók kirágódások a csont és porc határán kialakulása.
Időszakosan, általában félévente-évente hasi ultrahang, mellkasröntgen, pulmonológiai- és kardiológiai vizsgálat is szükséges a gondozás során.
A beteg gyógyszeres kezelése akkor van jól beállítva, ha a betegség remisszióban van, azaz a betegnek nincsenek ízületi aktivitásra jellemző tünetei.
Remisszióban van a betegség fájhatnak az ízületek a máj miatt, ha a beteg nem fáradékony, nincs ízületi fájdalma, nincs ízületi nyomásérzékenysége, nincs ízületi duzzanata, a reggeli ízületi merevség érzése rövidebb 15 percnél, nincs duzzanat az ízület környéki lágyrészeken, ínhüvelyekben. Fontos a lelki és fizikai kimerültség kerülése, az elegendő alvás, az egészséges életmód és táplálkozás, az ízületek védelme, a gyógytornász által betanított gyógytorna és séta naponkénti rendszeres végzése, úszás, szükség esetén fizikoterápiás eljárások, gyógyászati segédeszközök használata a maradandó ízületi károsodások elkerüléséhez.
D-vitamin és kalcium pótlás szükséges a csontritkulás megelőzéséhez, ill. A rheumatoid arthritises betegekben még nem bizonyított okból az immunsejtek kóros, saját sejtek ellen irányuló működése indul el. Ezeknek a kórosan működő immunsejteknek a száma megszaporodik, kórosan sok gyulladást kiváltó citokint, köztük TNF-alfát is termelnek. Ezek ellen a rheumatoid arthritises szervezet nem tud elegendő ellenanyagot termelni. A gyulladásos folyamat károsodik mind az ízületi porc, mind a csont.
Az ízület gyulladás során az ízületi tokot belülről borító belhártya vérbő lesz, több kóros ízületi diclac gél csontritkulás termel. Ettől az ízületek megduzzadnak, pirossá, fájdalmassá válnak. Az ízületi tok és szalagok a gyulladástól meggyengülnek, megnyúlnak, ízületi deformitások, összenövések alakulnak ki. A gyulladásos folyamat általános tüneteket is okoz, jelentkezhet gyengeség, fáradékonyság, rossz közérzet, hőemelkedés.
A betegség ízületeken kívüli megjelenési formája lehet bőr alatti reumás csomó, szem- és szájszárazsággal járó könnymirigy és nyálmirigygyulladás, szív- tüdő- szem- ér- és ideggyulladás. Gyógyszeres kezelés A gyógyszeres kezelés célja a fájdalom és a gyulladás burbo ízületi betegség, és a betegség előrehaladásának, a deformitások kialakulásának megakadályozása.
A betegséget nem lehet teljesen meggyógyítani, de kimenetelét kedvezően lehet befolyásolni.
Fájdalom- és gyulladáscsökkentők A fájdalomcsillapítók, a nem-szteroid gyulladáscsökkentők, a szteroid gyulladáscsökkentők azonnal kifejtik fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásukat, de a betegség előrehaladását, a deformitások kialakulását nem tudják megakadályozni.
Tartósan, hónapokon, éveken át szedve - főként a szteroid gyulladáscsökkentők - súlyos mellékhatásokat okozhatnak: csontritkulás, cukorbetegség, gyomorfekély, gyomor- és bélvérzés, bőr elvékonyodása, bőralatti bevérzések, stb. Ezért hosszabb távon a szteroid készítmények adagjának minimalizálása, illetve elhagyása a cél.
Szteroid tartalmú injekciós készítmény adása a gyulladt ízületbe csökkenti a gyulladást, de a mellékhatások veszélye miatt ezeket sem szabad túl gyakran alkalmazni. A nem-szteroid gyulladáscsökkentők gyomor- és bélnyálkahártyára kifejtett ingerlő hatása, a gyomor-és nyombélfekély és vérzés veszélye miatt gyomor- és bélnyálkahártyát védő gyógyszereket is kell szedni hozzá.
Okok, melyek miatt fájhat az ízület
A különböző nem-szteroid készítményeket nem szabad együtt szedni, nem szabad kombinálni. A betegség háromszor gyakoribb nőkön, mint férfiakon, főleg a fiatal és középkorú nőket támadja meg, de jelentkezhet gyermek- és időskorban is. Hazánkban ezer embert érint. Bázisterápiás szerek A bázisterápiás gyógyszerek az immunsejtekre hatnak, lassan, de tartósan, csökkentik az ízületi gyulladást, fájdalmat, lelassítják a betegség előrehaladását, megelőzik az ízületi károsodások kialakulását.
Hatásuk hónap után alakul ki, de ezt követően tartósan fennáll.
A bázisterápiás szerek lehetővé teszik, hogy a sok mellékhatással járó szteroidok dózisa csökkenthető legyen. Biológiai terápia A géntechnológia lehetővé tette új, hatékony gyógyszerek előállítását és bevezetését a rheumatoid arthritis kezelésében, amelyek a súlyos, egyéb kezelésekre nem reagáló rheumatoid arthritises betegeknél is csökkentik a gyulladásos tüneteket, a fájdalmat, megelőzik az ízületi deformitásokat, a mozgáskorlátozottságot.
A biológiai terápia vagy a krónikus gyulladást kiváltó citokineket, fájhatnak az ízületek a máj miatt az ízületi gyulladás kiváltásáért felelős immunsejteket, az úgynevezett B sejteket blokkolja, ezzel fékezi meg a krónikus ízületi gyulladást.
RA, rheumatoid arthritis, ízületi gyulladás, biológiai terápia